Блог

Седація в стоматології – види седації при лікуванні зубів

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов Фото 190

Зміст:

Цю послугу надають лікарі:

Седація в стоматології – сучасний та комфортний метод лікування зубів. Суть процедури – тимчасове блокування анестезіологічними препаратами ділянок головного мозку, які відповідають за підвищений рівень тривожності.

У стані седації людина заспокоюється, поринає в поверхневий сон, але при цьому залишається у свідомості. Незважаючи на популярність процедури, у пацієнтів часто виникають питання, які є протипоказання до процедури та чим небезпечна седація, чи можна робити дітям?

Седація в стоматології – види седації при лікуванні зубів

Що таке седація в стоматології?

Цей стан подібний до сну. Людина перебуває у свідомості, але при цьому повністю розслаблена фізично та емоційно. Пацієнт може контактувати з лікарем, відповідати на подразники, дихає самостійно, всі рефлекси в нормі. Седативний – це в перекладі з французької означає заспокоєння.

Седація у стоматології допомагає розслабитися, безболісно та без страху провести місцеве знеболювання.

Існує 3 стадії седації в стоматології:

  1. Легка. Пацієнт розслаблений, але не спить, контактує з лікарем. Реакції та координація трохи знижені. Це поверхнева седація.
  2. Середня. Пацієнт реагує на тактильні подразники, всі функції та рефлекси у межах норми.
  3. Глибока. Спостерігаються реакції лише на сильне стимулювання. Хворий не реагує на звукові подразники. Серцево-судинна система працює нормально, але дихання може бути уривчастим.

До основних переваг седації відносять наступне: не викликає залежності, практично не має протипоказань та вікових обмежень, швидко позбавляє страху.

Седативний ефект – це можливість усунути блювотний рефлекс, підвищити больовий поріг, посилити ефективність місцевої анестезії.

Щоб зменшити ризик розвитку негативних наслідків, необхідно попередньо пройти обстеження. Обов’язково зробити загальний та біохімічний аналіз крові, тести на ВІЛ та гепатит, ЕКГ. За наявності хронічних хвороб в анамнезі отримати дозвіл у лікаря. Всім хворим необхідна консультація анестезіолога.

Показання і протипоказання до седації

Седація показана пацієнтам, у яких відвідування стоматолога викликає страх та паніку, підвищення тиску через стрес. Методика корисна людям з підвищеним блювотним рефлексом та зниженим больовим порогом. Застосовують, якщо потрібне тривале лікування, яке потребує одного відвідування лікаря.

Седація в стоматології – види седації при лікуванні зубів Фото 288

Седативні препарати використовують для проведення різних стоматологічних маніпуляцій.

Поверхневу седацію застосовують для:

  • нескладних операцій на яснах;
  • лікування карієсу;
  • видалення пульпи та зубів;
  • апаратної чистки;
  • чистки пародонтальних каналів;
  • перед підготовкою до протезування.

Показання для глибокої седації:

  • відкритий синусліфтінг;
  • клаптева операція при лікуванні пародонтиту;
  • складні операції на яснах;
  • корекція тяжких форм неправильного прикусу;
  • деякі психічні відхилення.

Протипоказання до седації:

  • вік менше трьох років;
  • алергія та непереносимість речовин, що входять до складу седативних препаратів;
  • артеріальна гіпертензія, серцево-судинні захворювання, вагітність.

При інгаляційному та інтраназальному способі – нежить, закладеність носа.

Процедуру не застосовують при епілепсії – після застосування седативного газу може підвищитись внутрішньочерепний тиск, що спровокує напад.

Седацію не можна робити при туберкульозі, гепатиті, міастенії, деяких психічних розладах, алкогольній та наркотичній залежності.

Лікування зубів з седацією

У стоматології застосовують кілька способів введення розслаблювальних препаратів. Кожен метод має переваги і недоліки.

Седація в стоматології – види седації при лікуванні зубів Фото 286

Метод 

Опис

Недоліки

Інгаляція

Простий та безпечний метод, препарат діє швидко, лікареві просто контролювати процес.

Після завершення маніпуляцій свідомість швидко відновлюється.

Найчастіше застосовують закис азоту – добре розслаблює, пригнічує рухову активність, має незначну знеболювальну дію.

  • Висока вартість.
  • Потрібен персонал, який зможе провести невідкладні заходи.
  • Потрібне спеціальне обладнання.
  • Не можна застосовувати, якщо у людини проблеми з носовим диханням.

Внутрішньом’язова або внутрішньовенна седація – це ін’єкційне введення препаратів

Пацієнту роблять укол або ставлять крапельницю.

Використовують медикаменти зі снодійною дією, але базові рефлекси та дихання пацієнта не порушуються.

  • Неможливо посилити дію ліків, якщо це необхідно.
  • Тривалий вплив на організм.

Пероральний

Якщо людина боїться голок, їй дають пігулки.

  • Ефект настає повільно.
  • Дія медикаментів зберігається 3-4 години.
  • Не можна підтримувати концентрацію на потрібному рівні.
  • Допомагають лише позбавити пацієнта страху.

Інтраназальне введення

Анестетик вводять у носові проходи, він через смакові рецептори швидко надходить у тканини мозку.

Спреї стають все більш популярними через простоту застосування та високу біодоступність препарату.

Неможливо посилити дію та контролювати стан пацієнта.

Чи шкідлива седація для дітей? За статистикою, кожна друга дитина приховує свої проблеми із зубами саме через страх стоматолога, що призводить до розвитку небезпечних ускладнень.

Багато лікарів вважають, що такий метод лікування виправданий, якщо інші не спрацьовують, але необхідно дотримуватися правил і добирати дозування препаратів. Найчастіше для лікування зубів під седацією у дітей застосовують закис азоту.

Лікування зубів під наркозом

У чому різниця седації та наркозу? При наркозі ступінь гальмування дуже сильний, свідомість відключається, рефлекси не зберігаються, пацієнт не реагує на будь-які подразники. Завдання наркозу — занурити людину в такий стан, коли вона нічого не відчуває.

Седація в стоматології – види седації при лікуванні зубів Фото 287

Деякі медичні терміни у звичайному житті набувають додаткових значень. У 99% випадків фраза «лікувати зуби під наркозом» означає застосування седативних препаратів. Через цю поширену помилку навіть стоматологи використовують термін «наркоз», якщо мають на увазі застосування медикаментів для депресії свідомості зі збереженням рефлексів та свідомості.

Загальний наркоз у стоматології застосовують рідко, переважно в щелепно-лицьовому стаціонарі. Для маніпуляцій потрібне спеціальне обладнання контролю серцевого ритму, дихання, артеріального тиску, рівня кисню у крові.

Лікування під седацією, якщо порівнювати з наркозом, більш безпечна і проста процедура, у неї менше протипоказань та побічних ефектів.

Седація – побічні ефекти

Негативні наслідки седації залежать від способу введення та механізму дії лікарських засобів. На початку у деяких пацієнтів спостерігається підвищена активність та комунікабельність. Іноді починається напад нав’язливого кашлю, у таких випадках коригують дозування препарату.

Седація – можливі побічні ефекти:

  • дуже рідко – відразу після лікування тимчасова відсутність свідомості;
  • рідко – відчуття ейфорії, головний біль, запаморочення, озноб, порушення ритму, кашель, нудота та блювання, підвищення температури;
  • часто – біль у місці ін’єкції при внутрішньовенному введенні медикаментів.

Седація – це небезпечно? Ні, процедура абсолютно безпечна для дорослих та дітей старше трьох років, якщо її проводить досвідчений лікар. Фахівець повинен пройти спеціальне навчання, у клініці має бути все необхідне обладнання для екстреного усунення можливих наслідків.

Але седація – це не чарівна пігулка на всі випадки життя, вона не замінить знеболення. Це стан, який дозволяє пацієнту розслабитися, позбутися страху, спокійно переносити всі подальші маніпуляції стоматолога.