Седация в стоматологии – виды седации при лечении зубов

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов Фото 190
5 мин. 5,833

Седация в стоматологии — современный и комфортный метод лечения зубов. Суть процедуры — временная блокировка анестезиологическими препаратами участков головного мозга, которые отвечают за повышенный уровень тревожности. 

В состоянии седации человек успокаивается, погружается в поверхностный сон, но при этом остается в сознании. Несмотря на популярность процедуры, у пациентов часто возникают вопросы, какие есть противопоказания к процедуре и чем опасна седация, можно ли делать детям?

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов

Что такое седация в стоматологии?

Это состояние подобное сну. Человек находится в сознании, но при этом полностью расслаблен физически и эмоционально. Пациент может контактировать с врачом, отвечать на раздражители, он дышит самостоятельно, все рефлексы в норме. Седативный — это в переводе с французского, означает успокоение.

Седация в стоматологии  помогает расслабиться, безболезненно и без страха провести местное обезболивание. 

Существует 3 стадии седации в стоматологии:

  1. Легкая. Пациент расслаблен, но бодрствует, контактирует с врачом. Реакции и координации немного снижены. Это поверхностная седация.
  2. Средняя. Пациент реагирует на тактильные раздражители, все функции и рефлексы в пределах нормы.
  3. Глубокая. Наблюдаются реакции только на сильное стимулирование. Больной не реагирует на звуковые раздражители. Сердечно-сосудистая система работает нормально, но дыхание может быть прерывистым. 

К основным преимуществам седации относят следующее: не вызывает зависимости, практически не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, быстро избавляет от страха. 

Седативный эффект — это возможность убрать рвотный рефлекс, повысить болевой порог, усилить эффективность местной анестезии. 

Чтобы снизить риск развития негативных последствий, необходимо предварительно пройти обследование. Обязательно сделать общий и биохимический анализ крови, тесты на ВИЧ и гепатит, ЭКГ. При наличии хронических болезней в анамнезе получить разрешение у лечащего врача. Всем больным требуется консультация анестезиолога. 

Показания и противопоказания для седации

Седация показана пациентам, у которых посещение стоматолога вызывает страх и панику, повышение давления из-за стресса. Методика полезна людям с повышенным рвотным рефлексом и сниженным болевым порогом. Применяют, если требуется длительное лечение, требующее одного посещения врача. 

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов Фото 194

Седативные препараты используют для проведения различных стоматологических манипуляций. 

Поверхностную седацию применяют для:

  • несложных операций на деснах;
  • лечения кариеса;
  • удаления пульпы и зубов;
  • аппаратной чистки;
  • очищения пародонтальных каналов;
  • перед подготовкой к протезированию;

Показания для глубокой седации:

  • открытый синус-лифтинг;
  • лоскутная операция при лечении пародонтита;
  • сложные операции на деснах;
  • коррекция тяжелых форм неправильного прикуса;
  • некоторые психические отклонения. 

Противопоказания к седации:

  • возраст менее трех лет;
  • аллергия и непереносимость веществ, которые входят в состав седативных препаратов;
  • артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, беременность. 

При ингаляционном и интраназальном способе — насморк, заложенность носа. 

Процедуру не применяют при эпилепсии — после применения седативного газа может повыситься внутричерепное давление, что спровоцирует приступ. 

Седацию нельзя делать при туберкулезе, гепатите, миастении, некоторых психических расстройствах, алкогольной и наркотической зависимостях. 

Лечение зубов с седацией

В стоматологии применяют несколько способов введения расслабляющих препаратов. У каждого метода есть преимущества и недостатки.

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов Фото 195

Метод 

Описание 

Недостатки

Ингаляция

Простой и безопасный метод, препарат действует быстро, врачу просто контролировать процесс. 

После завершения манипуляций сознание быстро восстанавливается. 

Чаще всего применяют закись азота — хорошо расслабляет, подавляет двигательную активность, оказывает незначительное обезболивающее действие.

  • Высокая стоимость.
  • Нужен персонал, который сможет провести неотложные мероприятия.
  • Требуется специальное оборудование.
  • Нельзя применять, если у человека проблемы с носовым дыханием.

Внутримышечная или внутривенная седация — это инъекционное введение препаратов

Пациенту делают укол или ставят капельницу. 

Используют медикаменты со снотворным действием, но базовые рефлексы и дыхание пациента не нарушаются.

  • Невозможно усилить действие лекарства, если это необходимо.
  • Долгое воздействие на организм.

Пероральный

Если человек боится игл, ему дают таблетки.

  • Эффект наступает медленно.
  • Действие медикаментов сохраняется 3-4 часа.
  • Невозможно поддерживать концентрацию на нужном уровне.
  • Помогают только избавить пациента от страха

Интраназальное введение

Анестетик вводят в носовые проходы, он через вкусовые рецепторы быстро поступает в ткани мозга. 

Спреи становятся все более популярными из-за простоты применения и высокой биодоступности препарата.

Невозможно усилить действие и контролировать состояние пациента.

Вредна ли седация для детей? По статистике, каждый второй ребенок скрывает свои проблемы с зубами именно из-за боязни стоматолога, что приводит к развитию опасных осложнений. 

Многие врачи считают, что такой метод лечения оправдан, если другие не срабатывают, но необходимо строго соблюдать правила и подбирать дозировку препаратов. Чаще всего для лечения зубов под седацией у детей применяют закись азота.

Лечение зубов под наркозом

В чем разница седации и наркоза? При наркозе степень торможения очень сильная, сознание отключается, рефлексы не сохраняются, пациент не реагирует на какие-либо раздражители. Задача наркоза — погрузить человека в такое состояние, при котором он ничего не чувствует.

Седация в стоматологии виды седации при лечении зубов Фото 189

Некоторые медицинские термины в обычной жизни приобретают дополнительные значения. В 99% случаев, фраза «лечить зубы под наркозом», означает применение седативных препаратов. Из-за этой распространенной ошибки даже стоматологи используют термин «наркоз», если подразумевают применение медикаментов для депрессии сознания с сохранением рефлексов и сознания.

Общий наркоз в стоматологии применяют редко, преимущественно в челюстно-лицевом стационаре. Для манипуляций требуется специальное оборудование для контроля сердечного ритма, дыхания, артериального давления, уровня кислорода в крови. 

Лечение под седацией, если сравнивать с наркозом, более безопасная и простая процедура, у нее меньше противопоказаний и побочных эффектов. Осложнений после анестезии такого вида практически не бывает.

Седация — побочные эффекты

Негативные последствия седации зависят от способа введения и механизма воздействия лекарственных средств. В начале у некоторых пациентов наблюдается повышенная активность и общительность. Иногда начинается приступ навязчивого кашля, в таких случаях корректируют дозировку препарата. 

Седация — возможные побочные эффекты:

  • очень редко — сразу после лечения временное отсутствие сознания;
  • редко — ощущение эйфории, головная боль, головокружение, озноб, нарушение ритма, кашель, тошнота и рвота, повышение температуры;
  • часто – боль в месте инъекции при внутривенном введении медикаментов. 

Седация — это опасно? Нет, процедура абсолютна безопасна для взрослых и детей старше трех лет, если ее проводит опытный врач. Специалист должен пройти специальное обучение, в клинике должно быть все необходимое оборудование для экстренного устранения возможных последствий. 

Но седация — это не волшебная таблетка на все случаи жизни, она не заменят обезболивание. Это состояние, которое позволяет пациенту расслабиться, избавиться от страха, спокойно переносить все дальнейшие манипуляции стоматолога. 

Узнайте больше об услугах, связанных с этой темой. Ниже — подробная информация о соответствующих методах и вариантах лечения.

Поделиться: