Скільки служать вініри? Випадок з заміною старих керамічних реставрацій

8 років тому пацієнтці поставили керамічні вініри. За цей час ясна трохи опустилися (рецесія), на різальних краях з’явилися невеликі сколи. Плюс пацієнтка захотіла змінити форму і розмір зубів — зробити їх довшими і об’ємнішими. Все це разом стало причиною для заміни старих вінірів на нові.

Етап 1. Оцінка стану старих вінірів

Детально оглянули та сфотографували старі вініри. Зафіксували: рецесія (опускання) ясен, невеликі сколи, незначна зміна кольору біля країв. Загалом вініри прослужили 8 років — це гідний термін. Приводом для заміни стали бажання змінити форму зубів і накопичений знос.

• Детальна фотодокументація вихідного стану
• Рентгенологічне обстеження
• Визначення причин заміни
• Обговорення нового дизайну усмішки

Етап 2. Узгодження нового дизайну усмішки

Разом з пацієнткою узгодили нову форму: зуби трохи довші і об’ємніші, різальний край злегка змінено. Щоб показати майбутній результат заздалегідь, виконали цифрове wax-up моделювання.

Етап 3. Заміна вінірів

Старі вініри акуратно зняли під мікроскопом — це дозволяє мінімально зачіпати зубні тканини, що залишилися. При необхідності злегка скоригували культі зубів, зняли відбитки та зафіксували тимчасові вініри. Через 10 днів нові вініри були готові та примірені.

• Зняття старих вінірів під мікроскопом
• Корекція культів зубів
• Зняття відбитків, виготовлення тимчасових вінірів
• Виготовлення 10 нових керамічних вінірів

Етап 4. Фіксація нових вінірів

Нові вініри зафіксували методом адгезивного склеювання. Колір, форма і нова довжина зубів — пацієнтка задоволена всім.

Результат лікування

усмішка оновилася: зуби стали трохи довшими, форма — гармонійнішою. Сколи та рецесія ясен усунуті. Пацієнтка отримала саме те, про що просила.

• Оновлена, більш гармонійна форма зубів
• Усунення сколів та рецесії ясен
• Рівномірний, світлий колір зубів
• Пацієнтка високо оцінила результат

Часті запитання

Питання: Як довго зазвичай служать керамічні вініри?

Відповідь: При правильному догляді керамічні вініри в середньому служать 10–15 років. У цьому випадку вони прослужили 8 років — нормальний термін; приводом для заміни стали бажання змінити форму зубів і незначна рецесія ясен.

Питання: Що таке рецесія ясен і чому вона виникає?

Відповідь: Рецесія — це опускання ясенного краю, при якому оголюється корінь зуба або край реставрації. Це вікове фізіологічне явище, яке відбувається незалежно від наявності вінірів. При необхідності коригується до встановлення нових реставрацій.

Питання: Чи можна замінити вініри без повторного препарування?

Відповідь: Це залежить від стану зубів і первісного препарування. У більшості випадків мінімальне коригування культів все ж необхідне. Повністю безпрепараційна заміна можлива лише у рідкісних випадках.

Питання: Чи можна змінити форму і розмір зубів при заміні вінірів?

Відповідь: Так, це одна з переваг заміни. При виготовленні нових вінірів можна змінити довжину, ширину, форму різального краю — будь-які параметри за бажанням пацієнта.

Питання: Який догляд подовжує термін служби вінірів?

Відповідь: Необхідне регулярне чищення м’якою щіткою з неабразивною пастою, використання іригатора та нитки. Важливо не відкушувати тверді предмети і не гризти олівці чи нігті. При бруксизмі — нічна захисна капа.