Сколько служат виниры? Случай с заменой старых керамических реставраций

8 лет назад пациентке поставили керамические виниры. За это время десна немного опустилась (рецессия), на режущих краях появились небольшие сколы. Плюс пациентка захотела изменить форму и размер зубов — сделать их длиннее и объёмнее. Всё это вместе стало причиной для замены старых виниров на новые.

Этап 1. Оценка состояния старых виниров

Детально осмотрели и сфотографировали старые виниры. Зафиксировали: рецессия (опускание) десны, небольшие сколы, незначительное изменение цвета у краёв. В целом виниры прослужили 8 лет — это достойный срок. Поводом для замены послужили желание изменить форму зубов и накопившийся износ.

• Детальная фотодокументация исходного состояния
• Рентгенологическое обследование
• Определение причин замены
• Обсуждение нового дизайна улыбки

Этап 2. Согласование нового дизайна улыбки

Вместе с пациенткой согласовали новую форму: зубы чуть длиннее и объёмнее, режущий край слегка изменён. Чтобы показать будущий результат заранее, выполнили цифровое wax-up моделирование.

Этап 3. Замена виниров

Старые виниры аккуратно сняли под микроскопом — это позволяет минимально затрагивать оставшиеся зубные ткани. При необходимости слегка скорректировали культи зубов, сняли слепки и зафиксировали временные виниры. Через 10 дней новые виниры были готовы и примерены.

• Снятие старых виниров под микроскопом
• Коррекция культей зубов
• Снятие слепков, изготовление временных виниров
• Изготовление 10 новых керамических виниров

Этап 4. Фиксация новых виниров

Новые виниры зафиксировали методом адгезивной склейки. Цвет, форма и новая длина зубов — пациентка довольна всем.

Результат лечения

Улыбка обновилась: зубы стали чуть длиннее, форма — гармоничнее. Сколы и рецессия десны устранены. Пациентка получила именно то, о чём просила.

• Обновлённая, более гармоничная форма зубов
• Устранение сколов и рецессии десны
• Равномерный, светлый цвет зубов
• Пациентка высоко оценила результат

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как долго обычно служат керамические виниры?

Ответ: При правильном уходе керамические виниры в среднем служат 10–15 лет. В этом случае они прослужили 8 лет — нормальный срок; поводом для замены стали желание изменить форму зубов и незначительная рецессия десны.

Вопрос: Что такое рецессия десны и почему она происходит у винирных зубов?

Ответ: Рецессия — это опускание десневого края, при котором обнажается корень зуба или край реставрации. Это возрастное физиологическое явление, которое происходит независимо от наличия виниров. При необходимости корректируется до установки новых реставраций.

Вопрос: Можно ли заменить виниры без повторной препаровки?

Ответ: Это зависит от состояния зубов и первоначальной препаровки. В большинстве случаев минимальная корректировка культей всё же необходима. Полностью безпрепарационная замена возможна только в редких случаях.

Вопрос: Можно ли изменить форму и размер зубов при замене виниров?

Ответ: Да, это одно из преимуществ замены. При изготовлении новых виниров можно изменить длину, ширину, форму режущего края — любые параметры по желанию пациента.

Вопрос: Какой уход продлевает жизнь виниров?

Ответ: Необходима регулярная чистка мягкой щёткой с неабразивной пастой, использование ирригатора и нити. Важно не скусывать твёрдые предметы и не грызть карандаши или ногти. При бруксизме — ночная защитная каппа.