Пластика ясен з подальшим протезуванням керамічними коронками у Пацієнтки з високою лінією посмішки

При усмішці у пацієнтки занадто відкривались ясна . Зуби виглядали короткими, усмішка здавалася «ясенною». Це створювало візуальний дисбаланс і викликало психологічний дискомфорт. Лікування розділили на два етапи: спочатку хірург скоригував ясна, потім — ортопед поставив керамічні коронки.

Етап 1. Діагностика та планування

Причина «ясенної» усмішки — надлишок ясенного краю. Він прикривав коронки зубів більше, ніж потрібно, через що зуби виглядали короткими. Провели фотодокументацію, виміряли висоту зубів та положення ясенних зенітів. Ортопед та хірург склали спільний план.

• Аналіз співвідношення зубів та ясен при усмішці
• Визначення рівня бажаного ясенного краю
• Складання спільного хірургічного та ортопедичного плану
• Узгодження очікуваного результату з пацієнткою

Етап 2. Хірургічна пластика ясен

Пацієнтці провели гінгівектомію з остеопластикою: видалили надлишок ясен та скоригували кістковий край. Зуби стали візуально довшими, лінія ясен набула правильного, гармонійного контуру. Операція проводилася під місцевою анестезією та зайняла близько двох годин.

• Розмітка майбутньої лінії ясен
• Гінгівектомія з формуванням правильного контуру ясен
• Остеопластика для стабілізації результату
• Накладання швів та захисної ясенної пов’язки

Етап 3. Період загоєння

Після операції призначили курс антисептичних полоскань та дали рекомендації щодо харчування. Загоєння зайняло кілька тижнів. Коли ясна набули остаточного вигляду та стабілізувалися — перейшли до ортопедичного етапу.

Етап 4. Протезування цільнокерамічними коронками

Після повного загоєння виготовили та зафіксували цільнокерамічні коронки. Матеріал обрали не випадково: у нього немає металевої основи, а отже, не буде темного обідка біля ясен. Форму, колір та розмір коронок узгодили заздалегідь.

• Препарування зубів під цільнокерамічні коронки
• Зняття точних відбитків та фіксація тимчасових коронок
• Примірка готових коронок, оцінка естетики
• Фінальна адгезивна фіксація

Результат лікування

Ясна більше не закривають зуби — вони виглядають потрібної довжини. Лінія ясен стала правильною та симетричною. Керамічні коронки завершили трансформацію: усмішка стала такою, якою пацієнтка хотіла її бачити.

• Усунення «ясенної» усмішки: зуби стали візуально довшими
• Красива, гармонійна лінія ясен
• Бездоганна естетика цільнокерамічних коронок
• Висока задоволеність пацієнтки результатом

Часті запитання

Питання: Що таке «ясенна» усмішка і чому вона виникає?

Відповідь: «Ясенна» усмішка — це коли при усмішці відкривається забагато ясен (понад 3–4 мм). Причини різні: гіперплазія ясен, вертикальний надлишок верхньої щелепи, коротка верхня губа. У кожному випадку потрібна індивідуальна діагностика.

Питання: Чи є болісною операція з корекції ясен?

Відповідь: Операція проводиться під місцевою анестезією і є безболісною. У перші кілька днів після втручання можливий невеликий дискомфорт, який усувається звичайними знеболювальними.

Питання: Як довго триває період відновлення після гінгівектомії?

Відповідь: Первинне загоєння — 2–4 тижні. Остаточний результат, стабільна лінія ясен, формується протягом 2–3 місяців. Після цього можна переходити до протезування.

Питання: Які коронки кращі — металокерамічні чи цільнокерамічні?

Відповідь: Для фронтальної зони цільнокерамічні коронки кращі: немає металевої основи, більш природна світлопроникність, немає темного обідка біля ясен з часом. Металокераміка доречна в бічних ділянках при високих жувальних навантаженнях.

Питання: Чи збережеться досягнутий результат надовго?

Відповідь: Так, при дотриманні гігієни та регулярних профілактичних візитах. Хірургічно скоригований ясенний контур стабільний у довгостроковій перспективі. Якісні керамічні коронки служать 10–15 років і більше.