Пластика десны и керамические коронки
- Пациентка обратилась с пожеланием исправить "десневую" улыбку и сделать ей красивые зубы. Ей была проведена пластическая хирургическая операция на десне, благодаря которой зубы стали длиннее, а десна при улыбке видна меньше.
- Через некоторое время пациентка была запротезирована цельнокерамическими коронками.
- Результат после протезирования.
При улыбке у пациентки открывалось слишком много десны. Зубы выглядели короткими, улыбка казалась «десневой». Это создавало визуальный дисбаланс и вызывало психологический дискомфорт. Лечение разделили на два этапа: сначала хирург скорректировал десну, затем ортопед поставил керамические коронки.
Этап 1. Диагностика и планирование
Причина «десневой» улыбки — избыток десневого края. Он прикрывал коронки зубов больше, чем нужно, из-за чего зубы выглядели короткими. Провели фотодокументацию, измерили высоту зубов и положение десневых зенитов. Ортопед и хирург составили совместный план.
- Анализ соотношения зубов и десны при улыбке
- Определение уровня желаемого десневого края
- Составление совместного хирургического и ортопедического плана
- Согласование ожидаемого результата с пациенткой
Этап 2. Хирургическая пластика десны
Пациентке провели гингивэктомию с остеопластикой: удалили избыток десны и скорректировали костный край. Зубы стали визуально длиннее, линия десны приобрела правильный, гармоничный контур. Операция проводилась под местной анестезией и заняла около двух часов.
- Разметка будущей линии десны
- Гингивэктомия с формированием правильного десневого контура
- Остеопластика для стабилизации результата
- Наложение швов и защитной десневой повязки
Этап 3. Период заживления
После операции назначили курс антисептических полосканий и дали рекомендации по питанию. Заживление заняло несколько недель. Когда десна приобрела окончательный вид и стабилизировалась — приступили к ортопедическому этапу.
Этап 4. Протезирование цельнокерамическими коронками
После полного заживления изготовили и зафиксировали цельнокерамические коронки. Материал выбрали не случайно: у него нет металлической основы, а значит, не будет тёмного ободка у десны. Форму, цвет и размер коронок согласовали заранее.
- Препаровка зубов под цельнокерамические коронки
- Снятие точных слепков и фиксация временных коронок
- Примерка готовых коронок, оценка эстетики
- Финальная адгезивная фиксация
Результат лечения
Десна больше не закрывает зубы — они выглядят нужной длины. Линия десны стала правильной и симметричной. Керамические коронки завершили трансформацию: улыбка стала такой, какой пациентка хотела её видеть.
- Устранение «десневой» улыбки: зубы стали визуально длиннее
- Красивая, гармоничная линия десны
- Безупречная эстетика цельнокерамических коронок
- Высокая удовлетворённость пациентки результатом
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Что такое «десневая» улыбка и почему она возникает?
Ответ: «Десневая» улыбка — это когда при улыбке открывается слишком много десны (более 3–4 мм). Причины разные: гиперплазия десны, вертикальный избыток верхней челюсти, короткая верхняя губа. В каждом случае нужна индивидуальная диагностика.
Вопрос: Болезненна ли операция по коррекции десны?
Ответ: Операция проводится под местной анестезией и является безболезненной. В первые несколько дней после вмешательства возможен небольшой дискомфорт, который устраняется обычными обезболивающими.
Вопрос: Как долго длится период восстановления после гингивэктомии?
Ответ: Первичное заживление — 2–4 недели. Окончательный результат, стабильная линия десны, формируется в течение 2–3 месяцев. После этого можно переходить к протезированию.
Вопрос: Какие коронки лучше — металлокерамические или цельнокерамические?
Ответ: Для фронтальной зоны цельнокерамические коронки предпочтительнее: нет металлической основы, более естественная светопропускаемость, нет тёмного ободка у десны со временем. Металлокерамика уместна в боковых отделах при высоких жевательных нагрузках.
Вопрос: Сохранится ли достигнутый результат надолго?
Ответ: Да, при соблюдении гигиены и регулярных профилактических визитах. Хирургически скорректированный десневой контур стабилен в долгосрочной перспективе. Качественные керамические коронки служат 10–15 лет и более.