Name: Clinic of Aesthetic Dentistry
Price range: $$$

Дуда Володимир Вікторович

(161)

Онемение челюсти после стоматологических процедур

Оновлено: 25.09.2025 5 хв. 1,042

Відчуття оніміння (парестезії) щоки, ясен та язика знайоме кожному пацієнту стоматолога. Зниження чутливості супроводжується поколюванням, печінням, відчуттям повзання мурашок. У більшості людей симптоми проходять упродовж кількох годин після візиту до лікаря, але деякі пацієнти страждають від дискомфорту тривалий час. Далі ви дізнаєтесь, у яких випадках можлива тривала втрата чутливості і що робити у такій ситуації.

Парестезія щелепи

Чому виникає оніміння щелепи після стоматологічних процедур?

Більшість маніпуляцій проводять під місцевим знеболенням. Це забезпечує комфорт для пацієнта та позбавляє страху перед візитами до лікаря. Сутність анестезії полягає у блокуванні нервових закінчень у щелепі, тому короткочасне оніміння – природна реакція на введення препаратів.

Як довго відсутня чутливість, залежить від типу знеболювання:

при нанесенні анестезуючого гелю на слизову оболонку оніміння проходить протягом 20-30 хвилин після процедури;
при інфільтраційній анестезії, яка найчастіше використовується, відновлення чутливості займає 2-3 години;
при провідниковій анестезії, яку використовують для виконання складних маніпуляцій і операцій, парестезії зберігаються до 5-6 годин.

Місцева анестезія в стоматології

Пошкодження нервів під час лікування чи видалення зуба

Лікування карієсу практично ніколи не призводить до тривалого оніміння щелепи. При ускладненому каріозному процесі та розвитку пульпіту чи періодонтиту є ризик парестезії. Вона обумовлена травмуванням нервових закінчень, залишковим запаленням та набряком тканин після маніпуляцій.

Оніміння можливе при складному видаленні зуба, яке потребує розтину ясен та розпилювання коренів. Лікарі часто призначають хірургічне видалення зуба мудрості, неправильно розташованих зубів або зубів, що прорізалися частково. В таких випадках зростає ризик травмування нервових закінчень. Це призводить до тривалого порушення чутливості після процедури.

Вихід пломбувального матеріалу за межі каналу

При неправильній техніці пломбування каналів можливе здавлення та травма довколишнього нерва. Найчастіше ускладнення виникає при лікуванні нижніх зубів та пов’язане з ушкодженням нижнього альвеолярного нерва.

Крім механічного ефекту, у пломбувального матеріалу можуть бути токсичні властивості, які посилюють пошкодження нервових закінчень. У такому разі пацієнтів непокоїть стійке зниження чутливості та лицьові болі різної інтенсивності.

Пошкодження трійчастого нерва при імплантації

Трійчастий нерв – основний нерв, який забезпечує чутливість обличчя, язика, зубів, слизової оболонки ротової порожнини, а також контролює роботу жувальних м’язів. У щелепно-лицьовій зоні нерв розходиться на кілька гілок. Найчастіше уражається нижня альвеолярна гілка, яка іннервує нижні зуби.

Травмування трійчастого нерва можливе при необережній підготовці кісткового ложа, використанні занадто довгого імплантату, неправильному розрахунку місця введення та кута нахилу імплантату. Причиною проблеми може бути кісткова пластика, яку проводять одночасно з імплантацією.

Біль в щелепі при травмі трійчастого нерва

Як діагностувати причини оніміння щелепи?

Причини парестезії щелепи різноманітні – від природних реакцій на стоматологічне втручання до потенційно небезпечних ускладнень. Щоб визначити, чому німіє язик, порожнина рота та губи, знадобиться консультація стоматолога. На першому етапі обстеження лікар проводить огляд ротової порожнини, перевіряє чутливість різних зон шкіри та слизової оболонки, вивчає функцію жувальних м’язів. Для оцінки стану тканин стоматолог також використовує електроодонтодіагностику, електронейроміографію.

Рентген та КТ для виявлення проблем

Для постановки точного діагнозу застосовують методи променевої діагностики. Базовий спосіб дослідження – ортопантомограма, яка показує стан зубів та кісткової тканини щелеп. Однак у сучасній медицині найчастіше призначають 3D-комп’ютерну діагностику. КТ дозволяє детально оцінити стан тканин щелепно-лицьової області, виявити ознаки травми, запалення та інших причин парестезії.

Коли потрібно звертатись до стоматолога?

У нормі оніміння щелепи проходить за кілька годин. Якщо пацієнту проводили зашивання ясен після видалення зуба, нарощування кістки або встановлення дентального імплантату, термін відновлення чутливості зростає до кількох днів. Ця ситуація не потребує спеціальної лікарської допомоги.

Повторна консультація стоматолога необхідна за таких симптомів:

парестезія довше 24 годин після лікування зуба, довше 2-3 днів – після видалення зуба або дентальної імплантації;
поява сильного болю у місці проведення процедури, в інших ділянках щелепи чи обличчя;
виражений набряк тканин, який не зменшується з часом;
асиметрія обличчя;
порушення жувальної функції та артикуляції;
рясна слинотеча.

Методи лікування оніміння щелепи

Парестезії після стоматологічного лікування мають сприятливий прогноз. Поступово функції нервових закінчень відновлюються і чутливість повертається. Якщо проблема спричинена ускладненнями після анестезії, набряком або запаленням, оніміння проходить через кілька днів. Але при травмі нерва для ліквідації парестезії потрібно кілька тижнів або навіть кілька місяців.

Щоб прискорити процес відновлення, лікарі призначають:

нейрометаболічні препарати;
вітаміни групи В;
протизапальні та протинабрякові засоби;
антигістамінні препарати;
електрофорез, лазеротерапію, УВЧ та інші методи фізіотерапії.

Якщо перераховані вище методи не допомагають, може знадобитися хірургічне лікування. Маніпуляції спрямовані на ліквідацію причини оніміння щелепи: розтин та перепломбування каналів, видалення дентального імплантату тощо.

Лікування оніміння щелепи після стоматологічних процедур

Як запобігти онімінню щелепи?

Ризик парестезії не можна повністю виключити, але його можна звести до мінімуму завдяки правильному проведенню маніпуляцій. У стоматології приділяють велику увагу плануванню процедури. Лікарі виконують КТ зубів, щоб оцінити анатомічні особливості щелепи у конкретного пацієнта та підібрати тактику хірургічного лікування. Під час маніпуляцій використовують малотравматичні ультразвукові та лазерні технології, щоб зменшити ризик пошкодження нервів та мінімізувати набряк. Також у складних випадках застосовують дентальні мікроскопи, які підвищують точність дій стоматолога.

Поради щодо вибору клініки та стоматолога

Щоб лікування зубів пройшло успішно та без неприємних наслідків, слід відповідально підійти до вибору лікаря. Необхідно звертати увагу на такі моменти:

досвід та кваліфікація спеціаліста;
приклади робіт лікаря «до» та «після»;
технічне оснащення клініки;
наявність комп’ютерних технологій діагностики та планування процедур;
тривалість існування клініки;
наявність чинної ліцензії та дозволів на різні види стоматологічних послуг;
відгуки пацієнтів та репутація клініки в інтернеті.

Клініка естетичної стоматології КЕС у Києві відповідає всім стандартам та надає пацієнтам лікування на європейському рівні. Понад 20 років команда досвідчених лікарів надає послуги з лікування зубів та ясен, протезування, дентальної імплантації, кісткової пластики.

Сучасний науковий підхід, найкраще обладнання, уважні стоматологи та прийнятні ціни — причини, через які кияни та гості міста довіряють КЕС.

Оніміння щелепи після стоматологічних процедур