Протезування: відновлення естетики та симетрії усмішки

Металокерамічні коронки на верхній щелепі, зроблені в іншій клініці, потемніли біля ясен і порушували симетрію усмішки. Огляд підтвердив темний металевий обідок біля краю ясен і неправильне розташування ясенних зенітів (найвищих точок ясен над кожним зубом). Зліва на нижній щелепі бракувало кількох зубів. Вирішили замінити все одразу: старі коронки — на цирконієві, відсутні зуби — відновити імплантатами.

Етап 1. Діагностика та складання плану лікування

Зробили рентген і комп’ютерну томографію, провели повний огляд та фотодокументацію. Окремо оцінили прикус (оклюзію — змикання зубів) і лінію ясен. За підсумками склали план: санація зубів із несприятливим прогнозом, імплантація в зоні відсутності зубів і заміна всіх коронок на цирконієві.

• Рентгенологічне обстеження та КТ
• Оцінка стану старих металокерамічних коронок
• Аналіз прикусу та ясенних зенітів
• Узгодження плану: імплантація + цирконієві коронки

Етап 2. Санація та імплантація

На нижній щелепі в зонах відсутності зубів 35 і 37 встановили дентальні імплантати. Паралельно провели санацію — вилікували або видалили зуби без хорошого прогнозу, підготували решту під майбутні коронки.

Етап 3. Корекція м’яких тканин

Перед фінальним протезуванням вирівняли лінію ясен: скоригували ясенні зеніти — найвищі точки ясен над кожним зубом. Якщо вони несиметричні, усмішка виглядає нерівно, навіть коли коронки ідеальні. Після процедури дочекалися загоєння.

• Гінгівопластика в зоні центральних та бокових різців
• Вирівнювання ясенних зенітів
• Період загоєння м’яких тканин

Етап 4. Протезування цирконієвими коронками

Протезування провели поетапно. Спочатку зробили прототип — тимчасову конструкцію з діагностичного матеріалу. Примірили: оцінили форму зубів, колір і прикус. Після схвалення виготовили постійні цирконієві коронки та зафіксували їх.

• Препарування зубів та зняття точних відбитків
• Виготовлення та примірка прототипу
• Узгодження форми та кольору коронок
• Фінальна фіксація цирконієвих коронок

Результат лікування

Темний обідок біля ясен зник — нові цирконієві коронки просвічують як справжні зуби. Усмішка стала симетричною, відсутні зуби відновлено. Пацієнтка залишилась повністю задоволена.

• Повне відновлення естетики та симетрії усмішки
• Усунення темного обідка біля ясен
• Відновлення відсутніх зубів імплантатами
• Пацієнтка залишилась повністю задоволена результатом

Часті запитання

Питання: Чому металокераміка дає темний обідок біля ясен?

Відповідь: Металокерамічні коронки мають металевий каркас, який просвічується через шар кераміки і помітний біля краю ясен — особливо якщо ясна трохи опустилися. Цільнокерамічні та цирконієві коронки позбавлені цього недоліку.

Питання: Навіщо потрібна корекція ясенних зенітів?

Відповідь: Ясенні зеніти — це найвищі точки ясен над кожним зубом. Якщо вони розташовані несиметрично, усмішка виглядає нерівно навіть при ідеально зроблених коронках. Вирівнювання створює правильну «рамку» для зубів.

Питання: Чому використовувались саме цирконієві коронки?

Відповідь: Діоксид цирконію міцний, біосумісний і добре пропускає світло — як натуральний зуб. Це робить його ідеальним матеріалом для протезування в зоні усмішки.

Питання: Як довго тривало лікування загалом?

Відповідь: Комплексна реабілітація з імплантацією займає в середньому 4–6 місяців: імплантати приживаються близько 3–4 місяців, після чого виконується ортопедичний етап.

Питання: Що таке примірка прототипу і навіщо вона потрібна?

Відповідь: Прототип — це тимчасова конструкція з діагностичного матеріалу, виготовлена за цифровим проектом. Вона дозволяє пацієнту та лікарю оцінити форму, колір, довжину зубів і прикус до виготовлення постійних реставрацій.