Реабілітація пацієнта із множинним ускладненим карієсом цирконієвими коронками
- Пацієнт звернувся зі скаргами на велику кількість зруйнованих зубів внаслідок карієсу. Фото до початку лікування.
- Після санації ротової порожнини, часткової імплантації нижньої щелепи, проведено протезування цирконієвими коронками.
- Порожнина рота після протезування.
- Порожнина рота після протезування.
Пацієнт прийшов з великою кількістю зруйнованих зубів. Карієс уразив майже всі зуби, у багатьох з них вже запалилась пульпа або з’явились осередки запалення біля коренів. Ситуація вимагала комплексного підходу: спочатку пролікувати і зберегти те, що можна, видалити безнадійні зуби, встановити імплантати і потім покрити все цирконієвими коронками.
Етап 1. Діагностика та складання плану
Рентгенологічне обстеження виявило множинний ускладнений карієс — більшість зубів мали ураження пульпи (пульпіт) або запалення біля верхівки кореня (періодонтит). Ряд зубів не підлягав збереженню. Склали поетапний план: санація, імплантація нижньої щелепи, протезування.
- Рентгенологічне обстеження всіх зубів
- Виявлення зубів з несприятливим прогнозом
- Складання плану санації та протезування
- Визначення позицій для імплантації
Етап 2. Санація порожнини рота
Передусім усунули всі осередки інфекції: провели ендодонтичне лікування (лікування каналів) зубів з ураженою пульпою, видалили зуби з несприятливим прогнозом, виконали професійну гігієну. Це створило здорову основу для подальшого протезування.
Етап 3. Часткова імплантація нижньої щелепи
В ділянці видалених зубів нижньої щелепи встановили дентальні імплантати. Період приживлення становив 3–4 місяці.
Етап 4. Протезування цирконієвими коронками
Після санації та приживлення імплантатів провели протезування цирконієвими коронками на обох щелепах.
- Препарування опорних зубів
- Зняття відбитків
- Примірка та фінальна фіксація коронок
Результат лікування
Пацієнт отримав здоровий, красивий зубний ряд після кількох місяців лікування. Всі осередки інфекції усунені, відсутні зуби відновлені імплантатами, а весь ряд покритий міцними цирконієвими коронками.
- Санована порожнина рота, усунені всі осередки інфекції
- Відсутні зуби відновлені імплантатами
- Всі зуби відновлені цирконієвими коронками
- Пацієнт отримав здоровий, красивий зубний ряд
Часті запитання
Питання: Що таке ускладнений карієс?
Відповідь: Ускладнений карієс — це карієс, при якому руйнування поширилось з емалі та дентину на пульпу (пульпіт) або на тканини біля кореня (періодонтит). Потребує лікування каналів, а у запущених випадках — видалення зуба.
Питання: Чи можна зберегти зуби при множинному карієсі?
Відповідь: Частину зубів, як правило, вдається зберегти після лікування каналів та відновлення коронки. Зуби з вираженим руйнуванням кореня, вертикальними тріщинами або сильним порушенням співвідношення коронки і кореня підлягають видаленню.
Питання: Чи потрібна імплантація при множинному карієсі?
Відповідь: Якщо частину зубів видалено, імплантація — оптимальний спосіб їх відновлення. Альтернативою є мостовидні протези, але вони вимагають препарування сусідніх здорових зубів.
Питання: Як запобігти повторному карієсу?
Відповідь: Комплексна гігієна двічі на день, іригатор, регулярні профілактичні огляди та чистки у стоматолога 2 рази на рік. Коригування харчування — зниження споживання цукру та застосування фторидів за показаннями.
Питання: Чому обрані саме цирконієві коронки?
Відповідь: Цирконій міцний, біосумісний, не викликає алергії та забезпечує відмінну естетику. При множинному руйнуванні зубів це оптимальний матеріал, що дає довгостроковий функціональний та естетичний результат.