Реабилитация пациента с множественным осложнённым кариесом циркониевыми коронками
- Пациент обратился с жалобами на большое количество разрушенных зубов вследствие кариеса. Фото до начала лечения.
- После санации ротовой полости, частичной имплантации нижней челюсти, проведено протезирование циркониевыми коронками.
- Вид полости рта после протезирования.
- Вид полости рта после протезирования.
Пациент пришёл с большим количеством разрушенных зубов. Кариес поразил почти все зубы, у многих из них уже воспалилась пульпа или появились очаги воспаления у корней. Ситуация требовала комплексного подхода: сначала пролечить и сохранить то, что можно, удалить безнадёжные зубы, установить имплантаты и затем покрыть всё циркониевыми коронками.
Этап 1. Диагностика и составление плана
Рентгенологическое обследование выявило множественный осложнённый кариес — большинство зубов имели поражение пульпы (пульпит) или воспаление у верхушки корня (периодонтит). Ряд зубов не подлежал сохранению. Составили поэтапный план: санация, имплантация нижней челюсти, протезирование.
- Рентгенологическое обследование всех зубов
- Выявление зубов с неблагоприятным прогнозом
- Составление плана санации и протезирования
- Определение позиций для имплантации
Этап 2. Санация полости рта
Первым делом устранили все очаги инфекции: провели эндодонтическое лечение (лечение каналов) зубов с поражённой пульпой, удалили зубы с неблагоприятным прогнозом, выполнили профессиональную гигиену. Это создало здоровую основу для дальнейшего протезирования.
Этап 3. Частичная имплантация нижней челюсти
В области удалённых зубов нижней челюсти установили дентальные имплантаты. Период приживления составил 3–4 месяца.
Этап 4. Протезирование циркониевыми коронками
После санации и приживления имплантатов провели протезирование циркониевыми коронками на обеих челюстях.
- Препаровка опорных зубов
- Снятие слепков
- Примерка и финальная фиксация коронок
Результат лечения
Пациент получил здоровый, красивый зубной ряд после нескольких месяцев лечения. Все очаги инфекции устранены, отсутствующие зубы восстановлены имплантатами, а весь ряд покрыт прочными циркониевыми коронками.
- Санирована полость рта, устранены все очаги инфекции
- Восполнены отсутствующие зубы имплантатами
- Все зубы восстановлены циркониевыми коронками
- Пациент получил здоровый, красивый зубной ряд
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Что такое осложнённый кариес?
Ответ: Осложнённый кариес — это кариес, при котором разрушение распространилось с эмали и дентина на пульпу (пульпит) или на ткани у корня (периодонтит). Требует лечения каналов, а в запущенных случаях — удаления зуба.
Вопрос: Можно ли сохранить зубы при множественном кариесе?
Ответ: Часть зубов, как правило, удаётся сохранить после лечения каналов и восстановления коронки. Зубы с выраженным разрушением корня, вертикальными трещинами или сильным нарушением соотношения коронки и корня подлежат удалению.
Вопрос: Нужна ли имплантация при множественном кариесе?
Ответ: Если часть зубов была удалена, имплантация — оптимальный способ их восстановления. Альтернативой служат мостовидные протезы, но они требуют препаровки соседних здоровых зубов.
Вопрос: Как предотвратить повторное развитие кариеса?
Ответ: Комплексная гигиена дважды в день, ирригатор, регулярные профилактические осмотры и чистки у стоматолога 2 раза в год. Коррекция питания — снижение потребления сахара и применение фторидов по показаниям.
Вопрос: Почему выбраны именно циркониевые коронки?
Ответ: Цирконий прочен, биосовместим, не вызывает аллергии и обеспечивает отличную эстетику. При множественном разрушении зубов это оптимальный материал, который даёт долгосрочный функциональный и эстетический результат.