Реабілітація цирконієвими коронками при патології прикусу

Пацієнту потрібні були не просто красиві, але й дуже міцні зуби. Проблем було кілька: проміжки між зубами (треми), стерті передні зуби, порушене змикання та патологія прикусу. Знадобилась повна реабілітація. Обрали цирконій — єдиний матеріал, що поєднує міцність металу з природним виглядом. Лікування зайняло 3 тижні.

Етап 1. Діагностика та функціональний аналіз

Обстеження включало клінічний огляд, рентгенографію та аналіз змикання зубів. Виявили: стирання передніх зубів, проміжки (треми) по всьому зубному ряду, порушені оклюзійні (жувальні) контакти. Склали план повної реабілітації.

• Клінічний огляд, фотодокументація
• Рентгенологічне обстеження
• Функціональний аналіз прикусу
• Планування тотальної реабілітації

Етап 2. Вибір матеріалу та концепції лікування

Для цього випадку обрали прозорі (транспарентні) цирконієві коронки та вініри. Цирконій витримує великі навантаження і при цьому виглядає як натуральні зуби. У лабораторії змоделювали новий прикус у цифровому форматі.

• Вибір транспарентного цирконію
• Цифрове моделювання нового прикусу
• Узгодження форми, кольору та висоти зубів

Етап 3. Препарування та тимчасові реставрації

Всі зуби підготували та покрили тимчасовими коронками. Пацієнт носив їх кілька тижнів, щоб звикнути до нового прикусу і перевірити, чи комфортні зміни.

Етап 4. Виготовлення та фіксація постійних реставрацій

Весь період лікування зайняв 3 тижні. Після виготовлення коронок у лабораторії всі реставрації зафіксували. Пацієнт залишився повністю задоволений результатом.

• Примірка коронок
• Контроль оклюзії (змикання зубів)
• Фінальна фіксація всіх цирконієвих реставрацій

Результат лікування

За 3 тижні пацієнт отримав рівні, білі, міцні зуби без проміжків. Жувати стало зручно, усмішка стала відкритою. Функціональний та естетичний результат перевершив очікування.

• Усунені проміжки між зубами
• Відновлена правильна висота прикусу
• Єдиний світлий колір всіх зубів
• Функціональний і естетичний результат перевершив очікування

Часті запитання

Питання: Що таке треми і як їх можна усунути?

Відповідь: Треми — проміжки між зубами, розташовані по всьому зубному ряду (на відміну від діастеми, яка лише між передніми зубами). Їх можна усунути ортодонтично за допомогою брекетів або протетично — вініри та коронки роблять трохи ширшими від власних зубів.

Питання: Чому саме цирконій при високому жувальному навантаженні?

Відповідь: Діоксид цирконію має виняткову міцність на вигин — 900–1200 МПа, що перевищує інші керамічні матеріали. Це робить його оптимальним вибором для бокових зубів, які зазнають максимального жувального навантаження.

Питання: Що таке транспарентні (монолітні) цирконієві коронки?

Відповідь: Монолітні коронки з прозорого цирконію виготовляються з єдиного блоку без шару облицювальної кераміки. Вони міцніші за багатошарові конструкції та практично не дають сколів.

Питання: Чи можна протезувати при порушенні прикусу?

Відповідь: Можна, але це вимагає ретельного попереднього планування. Порушений прикус потрібно змоделювати у діагностичному wax-up, а протезування проводити з відновленням правильних оклюзійних співвідношень.

Питання: Як довго триває адаптація до нових коронок?

Відповідь: Зазвичай адаптація займає 2–4 тижні. У цей час можлива підвищена чутливість та відчуття незвичності. При необхідності лікар вносить невеликі корекції в змикання зубів.