Реабілітація при генералізованому пародонтиті середнього ступеня тяжкості

Пацієнт звернувся до Клініки Естетичної Стоматології з вираженими ознаками генералізованого пародонтиту середнього ступеня тяжкості. У нього спостерігалися:

• часткова втрата зубів на нижній щелепі;
• рухливість зубів, що залишилися II-III ступеня;
• порушення жувальної функції та естетики.

Такі клінічні ситуації потребують комплексної реабілітації: усунення джерела запалення, стабілізації тканин пародонту, відновлення втрачених зубів та створення повноцінної протетичної конструкції.

У Клініці Естетичної Стоматології план лікування був побудований так, щоб одночасно вирішити запальну, хірургічну та ортопедичну складові, а також забезпечити пацієнтові функціональний та естетичний результат, що максимально близький до природної анатомії.

Діагноз та ключові особливості випадку

Клінічна картина вказує на значне руйнування підтримувальних тканин. За такого рівня рухливості збереження низки зубів стає неможливим, а вдале протезування вимагає стабільної опори — що й визначило подальшу тактику лікування.

План лікування

1. Видалення зубів III ступеня рухливості.

Такі зуби втратили опорну функцію, є осередком інфекції і не можуть бути опорою для протезування.

2. Збереження окремих зубів для тимчасової стабілізації

Це дозволяє пацієнту уникнути періоду повної адентії та зберегти функцію на час остеоінтеграції імплантатів.

3. Встановлення 8 імплантатів

Кількість та розташування імплантатів забезпечують:

• рівномірний розподіл навантаження,
• стабільність конструкції,
• можливість гвинтової фіксації – найбільш передбачуваної та керованої у довгостроковій перспективі.

4. Виготовлення металокерамічної конструкції на гвинтовій фіксації

Такий тип протезу рекомендований при генералізованому пародонтиті, оскільки забезпечує високу міцність, хорошу реставрацію анатомії та простий доступ для обслуговування.

Етапи реабілітації

1. Санація порожнини рота та усунення причин запалення.

Пацієнт з генералізованим пародонтитом пройшов:

• професійну чистку (над- і під’ясеневі відкладення);
• обробку антисептиками;
• медикаментозну підтримку.

Це необхідно для підготовки тканин до хірургії та імплантації.

2. Хірургічний етап.

• видалення зубів III ступеня рухливості;
• підготовка кісткової тканини;
• встановлення імплантатів відповідно до протетично орієнтованого планування.

3. Формування тимчасової конструкції.

Тимчасова конструкція дозволяє пацієнту комфортно пережити період остеоінтеграції, не порушуючи функції та естетики.

4. Ортопедичний етап: прикручування металокерамічних конструкцій.

Прикручена металокерамічна конструкція на нижню та верхню щелепи. На нижній – ідеально відновлений втрачений рельєф ясен за допомогою композитного матеріалу.

5. Фінал: функціональна та естетична інтеграція.

Після протезування пацієнт задоволений естетичним та функціональним результатом. Змінилися колір та форма зубів.

Підсумок роботи

Завдяки комплексному підходу, застосованому в КЕС:

• усунуто хронічне запальне вогнище;
• відновлено опору за допомогою імплантатів;
• компенсовано втрачені тканини;
• створено цілісну функціональну конструкцію з гармонійною естетикою;
• пацієнт отримав стабільний довгостроковий результат та покращення якості життя.

Часті питання про реабілітацію при генералізованому пародонтиті

Чи можна повністю відновити зуби при генералізованому пародонтиті?

Так, за умови видалення невідновлюваних зубів, зняття запалення та установки імплантатів. Поданий клінічний випадок це підтверджує – пацієнт отримав повну функціональну конструкцію.

Чому при пародонтиті зуби доводиться видаляти?

Рухливість ІІ-ІІІ ступеня означає втрату опори кісткою. Такі зуби не можуть бути збережені та є ризиком для прогнозу імплантації.

Коли найкраще переходити до імплантації?

Після усунення запалення. У цьому випадку імплантація була запланована відразу після видалення зубів, що скоротило терміни реабілітації.

Чи підходять імплантати пацієнтам із пародонтитом?

Так, якщо запалення стабілізоване, а гігієна задовільна. Імплантати дозволяють надійно відновити втрачені зуби та стабілізувати оклюзію.

Металокераміка чи цирконій при повній реабілітації?

Для випадків з вираженою втратою тканин металокераміка на гвинтовій фіксації часто краще завдяки міцності і можливості точно компенсувати дефекти рельєфу.

Скільки триває реабілітація?

Від кількох місяців до року, включаючи період остеоінтеграції та адаптації.