Имплантологическая реабилитация пациента по протоколу All-on-4 с металлокомпозитными протезами

Пациентка обратилась в Клинику Эстетической Стоматологии в Киеве с жалобами на частичную потерю зубов и наличие оставшихся сильно разрушенных зубов. На верхней челюсти из-за осложнённого кариеса фронтальные зубы были разрушены практически до уровня десневого края, поэтому восстановление их классическими ортопедическими конструкциями уже не представлялось целесообразным.

Такое состояние зубов приводило не только к выраженному дискомфорту при приёме пищи, но и к эстетическим переживаниям: пациентке было тяжело свободно улыбаться и общаться.

План лечения по протоколу All-on-4

После комплексной диагностики и обсуждения вариантов с пациенткой был сформирован пошаговый план лечения:

1. Удаление всех сохранных, но безнадёжных зубов на верхней и нижней челюстях.
2. Одномоментная установка четырёх имплантатов на каждую челюсть по протоколу All-on-4 — два вертикально спереди и два под углом в боковых отделах для оптимальной опоры и распределения нагрузки.
3. Изготовление и примерка прикручиваемых металлокомпозитных реставраций, максимально учитывающих исходную анатомию, пожелания по форме и цвету зубов.
4. Фиксация ортопедических конструкций после проверки прикуса, дикции и эстетики улыбки.

Ход лечения и сроки фиксации протезов

Ортопедические конструкции были фиксированы через неделю после удаления зубов и одномоментной имплантации. Такой временной интервал позволяет:

• контролировать заживление послеоперационной раны;
• оценить первичную стабильность имплантов;
• при необходимости скорректировать форму будущих металлокомпозитных протезов, чтобы обеспечить комфорт при жевании и правильную опору губ.

Процесс лечения включал несколько ключевых этапов:

• Хирургический этап: аккуратное, малоинвазивное удаление зубов и установка имплантов по заранее спланированным позициям.
• Промежуточный период: наблюдение за состоянием мягких тканей и заживлением, адаптация к временным конструкциям, рекомендации по питанию и гигиене.
• Фиксация окончательных металлокомпозитных реставраций: после стабилизации результатов и оценки прикуса пациентка получила полноценные несъёмные протезы на имплантах All-on-4.

Важно, что на протяжении всего времени пациентка не оставалась без зубов — это один из ключевых плюсов такого подхода по сравнению с классическими схемами протезирования.

Результат лечения и ощущения пациентки

Полученный результат полностью удовлетворил пожелания пациента: восстановлены жевательная функция, эстетика улыбки и комфорт при общении.

Металлокомпозитные протезы на имплантах All-on-4 обеспечили:

• естественную линию улыбки и гармоничную поддержку губ;
• уверенность при разговоре и смехе;
• возможность полноценно питаться, не избегая привычных продуктов (с учётом стандартных ограничений для имплантов);
• ощущение «своих» зубов — без подвижности, характерной для съёмных протезов.

Короткий FAQ по All-on-4 и металлокомпозитным протезам

Сколько служат металлокомпозитные протезы на All-on-4?
В среднем 7–10 лет при правильной гигиене и регулярных осмотрах. Каркас служит дольше, а облицовку при необходимости можно обновлять.

Можно ли есть всё после установки протезов?
Да, после адаптационного периода большинство пациентов возвращаются к привычному рациону, соблюдая стандартные рекомендации по нагрузке на импланты.

Нужна ли костная пластика перед All-on-4?
Чаще всего нет. Методика специально разработана так, чтобы использовать естественный объём кости и обходить анатомические ограничения.

Когда можно поставить постоянный протез?
Обычно через 4–6 месяцев, после полной остеоинтеграции имплантатов. На это время пациент ходит с эстетичными и функциональными временными конструкциями.

Больно ли проходит имплантация?
Процедура проводится под анестезией, пациенты ощущают только лёгкий дискомфорт после операции, который проходит в течение нескольких дней.