Реабилитация пациента с выраженной дентальной фобией по протоколу All-on-4

Пациентка годами избегала стоматологов — из-за сильного страха. За это время большинство зубов разрушились, несколько удалили раньше, десна была воспалена. Она пришла к нам, когда стало совсем невозможно жить с таким состоянием полости рта. Протокол All-on-4 под седацией позволил провести всё лечение за один визит без стресса.

Этап 1. Диагностика и психологическая подготовка

Первый визит посвятили разговору: собрали анамнез, выслушали страхи пациентки и подробно объяснили, что и как будет происходить. Решили проводить хирургический этап под внутривенной седацией — это позволяет выполнить все манипуляции за один визит, пока пациентка спит. Сделали КТ обеих челюстей, согласовали с анестезиологом.

• КТ обеих челюстей для оценки состояния кости
• Объяснение плана лечения: All-on-4 под седацией
• Консультация анестезиолога
• Психологическая поддержка пациентки

Этап 2. Комплексный хирургический визит под седацией

Под внутривенной седацией за один длительный визит атравматично удалили все оставшиеся зубы на обеих челюстях и установили восемь имплантатов — по 4 на каждую челюсть по протоколу All-on-4. Пациентка проснулась уже с временными конструкциями на обеих челюстях.

• Атравматичное удаление всех зубов под седацией
• Установка 4 имплантатов на верхнюю челюсть
• Установка 4 имплантатов на нижнюю челюсть
• Немедленная нагрузка: временные металлокомпозитные протезы на винтовой фиксации

Этап 3. Ранний послеоперационный период

Через несколько дней после операции зафиксировали временные металлокомпозитные протезы на винтовой фиксации. Такой протез держится на имплантатах с помощью винтов — надёжно и при необходимости снимается. Пациентка уже в первые дни заметила резкое улучшение — можно есть и разговаривать.

Этап 4. Постоянные реставрации

После подтверждения успешного приживления имплантатов через 3–4 месяца изготовили постоянные циркониевые конструкции. Пациентка прошла путь от сильного страха и разрушенных зубов до полноценной, красивой улыбки.

Результат лечения

Пациентка получила то, что казалось невозможным: здоровые, красивые, несъёмные зубы — без боли и стресса. Стеснение при улыбке прошло, жевание восстановлено, качество жизни изменилось кардинально.

• Полная функциональная и эстетическая реабилитация
• Лечение проведено в комфортных условиях без стресса
• Исчезновение чувства стеснения при улыбке
• Восстановление жевательной функции
• Значительное улучшение качества жизни

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как лечат пациентов с сильным страхом стоматолога?

Ответ: Для пациентов с выраженной стоматофобией оптимальное решение — лечение под внутривенной седацией. Пациент погружается в поверхностный медикаментозный сон, не испытывает боли и тревоги, а просыпается уже с готовым результатом.

Вопрос: Безопасна ли седация при стоматологическом лечении?

Ответ: Да, при правильной подготовке и проведении опытным анестезиологом внутривенная седация полностью безопасна. Перед процедурой обязательны осмотр и необходимые анализы.

Вопрос: Что такое металлокомпозитный протез на винтовой фиксации?

Ответ: Это временный несъёмный протез, каркас которого изготовлен из металла, а облицовка — из композитного материала. Он фиксируется на имплантатах с помощью винтов — надёжно и при необходимости снимается.

Вопрос: Можно ли вылечить зубы «за один раз»?

Ответ: При протоколе All-on-4 под седацией — да. За один хирургический визит выполняются все удаления и имплантации, а пациент получает временные зубы в тот же день. Это особенно ценно для пациентов с фобией.

Вопрос: Как долго длится адаптация к новым протезам?

Ответ: Обычно пациенты привыкают к несъёмным протезам с опорой на имплантаты за 2–4 недели. В этот период возможны лёгкий дискомфорт при жевании и небольшие изменения дикции — всё это проходит самостоятельно.