Реабилитация при травматическом сколе циркониевой конструкции

Пациентка нырнула в бассейн — и при ударе откололись края двух циркониевых мостовидных протезов на передних зубах верхней челюсти. Сколы выглядели небольшими, но починить циркониевые коронки «на месте» невозможно — требовалась полная замена конструкций. Собственные зубы под коронками не пострадали.

Этап 1. Диагностика и оценка ситуации

Осмотрели скол режущих краёв коронок, сделали рентген. Рентгенограмма показала: зубы под коронками целые, культи (основания зубов) сохранены в хорошем состоянии. Дополнительного эндодонтического лечения не потребовалось. Обсудили с пациенткой варианты: замена обеих конструкций на новые.

• Клинический осмотр и оценка объёма повреждения
• Рентгенологическое обследование зубов под коронками
• Оценка состояния дёсен и мягких тканей
• Обсуждение вариантов лечения с пациенткой

Этап 2. Снятие старых коронок и изготовление временных

Повреждённый мостовидный протез аккуратно сняли. Состояние зубов под ним оказалось хорошим — дополнительной подготовки не потребовалось. В тот же день сняли слепки для новых постоянных коронок и зафиксировали временные, чтобы пациентка не ходила без зубов.

• Атравматичное снятие повреждённого мостовидного протеза
• Оценка и подготовка культей зубов
• Снятие слепков для постоянных коронок
• Изготовление и фиксация временных коронок

Этап 3. Изготовление новой циркониевой конструкции

За 7 дней лаборатория изготовила новые циркониевые коронки. Особое внимание уделяли точному воспроизведению формы, цвета и текстуры — чтобы новые коронки совпадали с соседними зубами.

Этап 4. Фиксация новых коронок

Через 7 дней новые коронки примерили и зафиксировали. Форма, цвет и прикус — всё соответствовало ожиданиям. Пациентка осталась довольна результатом.

• Примерка новых коронок
• Контроль прикуса и эстетики
• Финальная цементация

Результат лечения

Всего за 7 рабочих дней передние зубы восстановлены полностью. Новые циркониевые коронки неотличимы от соседних зубов. Функция и эстетика — на прежнем уровне.

• Полное восстановление эстетики и функции фронтальных зубов
• Лечение завершено за 7 рабочих дней
• Высокое качество нового циркониевого мостовидного протеза
• Пациентка осталась полностью довольна результатом

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли починить циркониевую коронку без её снятия?

Ответ: Как правило — нет. Цирконий очень твёрдый, и надёжно устранить скол прямо во рту практически невозможно. Исключение — небольшие сколы облицовочного керамического слоя, которые иногда можно отполировать на месте.

Вопрос: Почему произошёл скол, если цирконий считается прочным?

Ответ: Цирконий очень прочен на изгиб, но при точечном ударе (как при нырянии) режущий край может расколоться. Это случается и с натуральными зубами. Для защиты при занятиях спортом рекомендуются индивидуальные защитные каппы.

Вопрос: Что будет с зубами под повреждённой коронкой?

Ответ: В большинстве случаев при травме коронки страдает сама конструкция, а не зуб под ней. Именно это подтвердилось в данном случае: культи зубов оказались целыми и пригодными для повторного протезирования.

Вопрос: Как долго изготавливаются новые циркониевые коронки?

Ответ: Стандартный срок изготовления в лаборатории — 7–10 рабочих дней. В срочных случаях возможно ускоренное изготовление за 3–5 дней при наличии цифровых технологий фрезерования.

Вопрос: Как защитить зубы и коронки при занятиях спортом?

Ответ: При контактных видах спорта и плавании рекомендуются индивидуальные защитные каппы (mouth guards). Они плотно прилегают к зубам и эффективно амортизируют удары.