Реабилитация при генерализованном пародонтите средней степени тяжести

Пациент обратился в Клинику Эстетической Стоматологии с выраженными признаками генерализованного пародонтита средней степени тяжести. У него наблюдались:

• частичная потеря зубов на нижней челюсти;
• подвижность оставшихся зубов II–III степени;
• нарушение жевательной функции и эстетики.

Такие клинические ситуации требуют комплексной реабилитации: устранения источника воспаления, стабилизации тканей пародонта, восстановления утраченных зубов и создания полноценной протетической конструкции.

В Клинике Эстетической Стоматологии план лечения был построен так, чтобы одновременно решить воспалительную, хирургическую и ортопедическую составляющие, а также обеспечить пациенту функциональный и эстетический результат, максимально близкий к естественной анатомии.

Диагноз и ключевые особенности случая

Клиническая картина указывает на значительное разрушение поддерживающих тканей. При таком уровне подвижности сохранение ряда зубов становится невозможным, а удачное протезирование требует стабильной опоры — что и определило дальнейшую тактику лечения.

План лечения

• Удаление зубов III степени подвижности

Такие зубы потеряли опорную функцию, являются очагом инфекции и не могут служить опорой для протезирования.

• Сохранение отдельных зубов для временной стабилизации

Это позволяет пациенту избежать периода полной адентии и сохранить функцию на время остеоинтеграции имплантатов.

• Установка 8 имплантатов

Количество и расположение имплантатов обеспечивают:

• равномерное распределение нагрузки,
• стабильность конструкции,
• возможность винтовой фиксации — наиболее предсказуемой и управляемой в долгосрочной перспективе.

4. Изготовление металлокерамической конструкции на винтовой фиксации

Такой тип протеза рекомендован при генерализованном пародонтите, так как обеспечивает высокую прочность, хорошую реставрацию анатомии и простой доступ для обслуживания.

Этапы реабилитации

1. Санация полости рта и устранение причин воспаления

Пациент с генерализованным пародонтитом прошел:

• профессиональную чистку (над- и поддесневые отложения);
• обработку антисептиками;
• медикаментозную поддержку.

Это необходимо для подготовки тканей к хирургии и имплантации.

2. Хирургический этап

• удаление зубов III степени подвижности,
• подготовка костной ткани,
• установка имплантатов в соответствии с протетически ориентированным планированием.

3. Формирование временной конструкции

Временная конструкция позволяет пациенту комфортно пережить период остеоинтеграции, не нарушая функцию и эстетику.

4. Ортопедический этап: прикручивание металлокерамических конструкций

Прикручена металлокерамическая конструкция на нижнюю и верхнюю челюсти. На нижней — идеально восстановлен утраченный рельеф десны при помощи композитного материала.
.

5. Финал: функциональная и эстетическая интеграция

После протезирования пациент доволен эстетическим и функциональным результатом. Изменились цвет и форма зубов.

Итог работы

Благодаря комплексному подходу, применённому в КЭС:

• устранён хронический воспалительный очаг;
• восстановлена опора с помощью имплантатов;
• компенсированы утраченные ткани;
• создана цельная функциональная конструкция с гармоничной эстетикой;
• пациент получил стабильный долгосрочный результат и улучшение качества жизни.

Частые вопросы про реабилитацию при генерализованном пародонтите

Можно ли полностью восстановить зубы при генерализованном пародонтите?

Да, при условии удаления невосстанавливаемых зубов, снятия воспаления и установки имплантатов. Представленный клинический случай это подтверждает — пациент получил полную функциональную конструкцию.

Почему при пародонтите зубы приходится удалять?

Подвижность II–III степени означает потерю опоры костью. Такие зубы не могут быть сохранены и являются риском для прогноза имплантации.

Когда лучше переходить к имплантации?

После купирования воспаления. В рассматриваемом случае имплантация была запланирована сразу после удаления зубов, что сократило сроки реабилитации.

Подходят ли имплантаты пациентам с пародонтитом?

Да, если воспаление стабилизировано, а гигиена — удовлетворительная. Имплантаты позволяют надёжно восстановить потерянные зубы и стабилизировать окклюзию.

Металлокерамика или цирконий при полной реабилитации?

Для случаев с выраженной утратой тканей металлокерамика на винтовой фиксации часто предпочтительнее — благодаря прочности и возможности точно компенсировать дефекты рельефа.

Сколько длится реабилитация?

От нескольких месяцев до года, включая период остеоинтеграции и адаптации.