Комплексное лечение мезиального прикуса у взрослого пациента
- Пациента беспокоил эстетичесикий вид зубов. Диагноз: мезиальный прикус (обратное перекрытие), скученность зубов, патологическая стираемость, рецессии десен.
- Наши специалисты предложили ортодонтическое лечение в два этапа. Так как пациент уже взрослый, было принято решение растянуть нёбный шов. Для этого использовали ортодонтический аппарат Гайрекс. После 4-х месяцев использования аппарата зафиксировали самолигирующие брекеты на верхнюю и нижнюю челюсти. Коррекции производили 1 раз в 6-8 недель.
- На последнем этапе ортодонтического лечения пациента заимплантировали в области 36-го зуба. После снятия брекет-системы установили циркониевую коронку в области имплантата 36-го зуба. Зафиксировали металлический ретейнер на нижней челюсти.
- В течение 6-ти месяцев пациенту рекомендовали для удержания результата пластиковый ретейнер на верхнюю и нижнюю челюсти.
Пациента беспокоил внешний вид улыбки и функциональный дискомфорт. Диагностика выявила:
- мезиальный прикус (обратное перекрытие);
- выраженную скученность зубов;
- патологическую стираемость;
- рецессии десен.
Из-за взрослого возраста возможности естественного расширения костных структур ограничены, поэтому был выбран многоэтапный ортодонтический протокол.
Этап 1. Расширение нёбного шва аппаратом Хайрекс
Взрослым пациентам часто требуется вспомогательная ортодонтическая аппаратура, поскольку нёбный шов менее податлив к расширению. Для подготовки верхней челюсти использовали аппарат Хайрекс.
Основные задачи этапа:
- создать место для корректного расположения зубов;
- обеспечить условия для последующей постановки брекетов;
- смягчить выраженность мезиального смещения.
Расширение проводилось постепенно. Уже через четыре месяца получили достаточное пространство для установки брекетов.
Этап 2. Установка самолигирующих брекетов
После стабилизации результатов расширения на обе челюсти фиксировали самолигирующие брекеты. Они позволяют:
- плавно и эффективно перемещать зубы;
- уменьшить трение дуги в пазу;
- упростить гигиену;
- сократить количество визитов.
Коррекции проводили раз в 6-8 недель. За этот период удалось выровнять зубные ряды, устранить обратное перекрытие и сформировать физиологическую окклюзию.
Этап 3. Дентальная имплантация и восстановление жевательной функции
На завершающей стадии лечения пациенту установили имплантат в области 36-го зуба. После интеграции имплантата была изготовлена и установлена циркониевая коронка.
Этот шаг позволил:
- восстановить жевательную эффективность;
- обеспечить стабильность окклюзии;
- равномерно распределить нагрузку.
Этап 4. Ретенционный период — ключ к долговечности результата
После снятия брекетов закрепили металлический ретейнер на нижней челюсти.
Дополнительно пациенту рекомендовали носить пластиковые ретейнеры на обе челюсти в течение 6 месяцев, чтобы:
- предотвратить рецидив;
- стабилизировать новые отношения зубных рядов;
- обеспечить мягким тканям возможность адаптации.
Итог лечения
- Устранено обратное перекрытие.
- Восстановлена гармония профиля.
- Нормализована функция жевательного аппарата.
- Уменьшена нагрузка на резцы.
- Устранена скученность.,
- Улучшена эстетика улыбки.
Пациент отметил не только визуальные изменения, но и улучшение комфорта во время жевания.
Частые вопросы о лечении мезиального прикуса
Сколько длится лечение мезиального прикуса у взрослых?
В среднем от 1,5 до 3 лет — в зависимости от тяжести аномалии и необходимости использования аппаратов, брекетов или хирургических методов.
Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?
Да, если проблема связана преимущественно с положением зубов. В тяжёлых гнатических случаях может потребоваться хирургическая коррекция.
Элайнеры подходят для лечения мезиального прикуса?
В лёгких и умеренных случаях — да. При выраженной прогении чаще используют брекеты и дополнительные аппараты.
Нужны ли ретейнеры после лечения?
Обязательно. Они удерживают результат и предотвращают возврат зубов в исходное положение.
Болезненно ли расширение нёбного шва?
Пациент может ощущать давление и легкий дискомфорт, что является нормой. Ощущения проходят спустя несколько дней адаптации.