Все о временных пломбах: назначение и применение

Ставярская Марина Витальевна

(264)

Опубликовано: 28.05.2024 Обновлено: 28.05.2024 6 мин. 1,154

Если пациент обращается к стоматологу вовремя, проблему с зубом зачастую удается решить за одно посещение. Но намного чаще кариес и другие патологии диагностируются, когда уже требуется комплексная терапия. В таком случае для закрытия зубной полости на промежуточных этапах лечения используются временные пломбы. Для чего ставят временную пломбу, сколько с ней можно ходить и чем она отличается от постоянной — ответы на все вопросы собраны в этой статье.

Определение временной пломбы и ее функции

Временная пломба — это материал, который защищает оголенный участок зуба во время длительного стоматологического лечения. Она предотвращает попадание микроорганизмов, химических раздражителей и частиц пищи в зубную полость. Пломбирование избавляет пациента от боли и дискомфорта, препятствует развитию осложнений.

Еще одна функция временной пломбы — зафиксировать лекарственную смесь для девитализации нерва или ликвидации бактерий. Герметизация зуба специальным материалом позволяет врачу провести качественное лечение в несколько этапов, быть уверенным в удалении патологических тканей и отсутствии воспаления в корневых каналах.

Ключевые случаи использования временных пломб

К такому способу закрытия дефекта зуба прибегают при необходимости продолжительного лечения, которое включает минимум 2 посещения. Установку временной пломбы проводят:

• для удаления нерва при пульпите, чтобы зафиксировать девитализирующую пасту в зубной полости;
• при глубоком кариесе, чтобы понаблюдать за патологическим процессом и решить вопрос о необходимости удаления нерва;
• после эндодонтического лечения корневых каналов, чтобы убедиться в полной ликвидации проблемы;
• в комплексном лечении периодонтита, когда необходимо закладывать лекарство в очищенные корневые каналы.

Временное пломбирование иногда используют для защиты препарированного зуба перед протезированием. В основном к такому способу прибегают при установке керамической вкладки — прочного микропротеза, который намного надежнее обычной фотополимерной реставрации. Показанием к восстановлению вкладкой служит обширный кариес между зубами боковой группы или на жевательной поверхности моляров.

Материалы для временных пломб и их особенности

Для восстановления целостности зуба на короткий срок используют пластичные и недорогие материалы. Их главные свойства: хорошее сцепление с зубными тканями, герметичное закрытие полости, гипоаллергенность, простота удаления. В современной стоматологии применяется 3 основных варианта:

• Искусственный дентин — порошок на основе смеси каолина, оксида и сульфата цинка, который при смешивании с водой превращается в пластичный материал.
• Пломбировочный цемент — прочная смесь, которая предназначена для временного восстановления жевательных зубов, подвергающихся большим нагрузкам.
• Полимерная паста — тягучий и очень пластичный материал, который позволяет быстро заполнить зубную полость и легко застывает под лучами лампы.

Выбор подходящего материала для заполнения полости в зубе — задача врача. Все варианты отличаются доступной ценой, поэтому они незначительно влияют на общую стоимость стоматологического лечения.

Процесс установки временной пломбы

Прежде чем ставить временную пломбу, стоматолог проводит лечебные мероприятия. Они начинаются с раскрытия кариозной полости и удаления всех нежизнеспособных тканей зуба. Дальнейшие шаги определяются видом заболевания:

• при глубоком кариесе без признаков повреждения пульпы проводится тщательное промывание и антисептическая обработка полости;
• на первом этапе лечения пульпита в полость закладывается девитализирующая паста для уничтожения сосудисто-нервного пучка;
• на втором этапе лечения пульпита выполняется чистка корневых каналов и их пломбировка.

После завершения одного из этапов стоматологического лечения врач приступает к временному пломбированию. Подготовленную и высушенную полость заполняют выбранным материалом, который застывает самостоятельно либо под действием световых лучей. Процедура выполняется быстро, поскольку стоматологу не нужно воссоздавать точную форму зубной коронки и беспокоиться об эстетике. После пломбирования доктор дает рекомендации по уходу за ротовой полостью и домашнему лечению, назначает дату следующего посещения.

Сроки службы временной пломбы и условия ее замены

Сколько можно ходить с временной пломбой, расскажет стоматолог по завершении очередного этапа лечения. Обычно ее удаляют через 2-3 дня — этого периода достаточно для девитализации пульпы или наблюдения за динамикой воспалительного процесса в зубе. Иногда срок лечения затягивается на несколько недель и требует более 2-3 визитов к врачу. Нужно строго придерживаться графика посещений стоматолога, чтобы избежать осложнений.

Что будет, если не убрать временную пломбу вовремя:

• материал потеряет герметичность, и в корневые каналы начнут проникать бактерии;
• возникнет вторичное воспаление пролеченного зуба;
• лекарственные препараты в зубной полости вызовут повреждение твердых тканей;
• пломба раскрошится и выпадет, оставив большой дефект в зубе.

Временную пломбу меняют на постоянную только после завершения всех этапов лечения, когда в пораженном зубе больше нет признаков патологического процесса. Если материал раскрошился или выпал раньше, чем врач может провести реставрацию зубной коронки, проводится повторное временное пломбирование.

Сравнение временных и постоянных пломб

Главное отличие — время, на которое устанавливается пломбировочный материал. Длительность срока службы обусловливает многие другие различия между этими видами реставрации зубов. Для удобства ключевые моменты собраны в таблице.

Потенциальные осложнения и как их избежать

Самая частая проблема, с которой сталкиваются пациенты — боль после установки временной пломбы. Небольшая болезненность в первые дни после лечения считается естественной реакцией тканей на проведенные манипуляции и действие находящегося в зубной полости лекарства. В норме боль имеет умеренную интенсивность, не мешает сну и выполнению повседневных дел. Она наиболее выражена в первые часы после завершения действия анестезии, а в последующие дни постепенно стихает.

В редких случаях после временного пломбирования возникают осложнения:

• сильная зубная боль, которая нарастает со временем;
• повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому, сладкому, механическим раздражителям;
• значительный отек десны и щеки возле больного зуба;
• покраснение и кровоточивость десны;
• металлический или другой неприятный привкус во рту;
• невозможность жевать пораженной стороной челюсти.

Такие симптомы могут указывать на прогрессирование воспалительного процесса, поражение соседних тканей, развитие аллергической реакции. Чтобы разобраться в причинах недомогания и устранить их, следует связаться с врачом, который поставил пломбу, и записаться на прием на ближайшее время.

Рекомендации по уходу за временной пломбой

Учитывая хрупкость материала и наличие патологического процесса в зубе, нужно очень аккуратно обращаться с временной пломбой. Чтобы она не выпала и не раскрошилась раньше времени, следует придерживаться рекомендаций стоматолога:

• принимать воду и пищу не ранее, чем через 2-3 часа после пломбирования, когда материал полностью затвердеет;
• соблюдать щадящую диету с ограничением раздражающих продуктов, твердых овощей и фруктов, орехов;
• чистить зубы мягкой зубной щеткой, не надавливая на больной зуб;
• использовать зубную нить, ополаскиватель и ирригатор для качественного и щадящего очищения ротовой полости от остатков пищи.

Для уменьшения дискомфорта, вызванного стоматологическим заболеванием, и продолжения терапии в домашних условиях врач может назначить прием таблеток, полоскания рта, аппликации на слизистую оболочку десен. Чтобы как можно быстрее завершить курс лечения, необходимо выполнять врачебные назначения.

Временная пломба — не самый удобный для пациента, но необходимый этап сложного стоматологического лечения. Если ответственно отнестись к рекомендациям врача, она не доставит серьезного дискомфорта, а всего через несколько дней можно будет провести постоянную эстетическую реставрацию зуба.

Ждем вас в клинике КЕС! Тут вам выполнят профессиональную диагностику и обеспечат качественное лечение.