Name: Clinic of Aesthetic Dentistry
Price range: $$$

Дуда Владимир Викторович

(137)

Подвижность зубов у взрослых: причины и эффективное лечение

Обновлено: 27.03.2025 6 мин. 870

Подвижность зубов бывает физиологической и патологической. В первом случае подвижность зубов минимальна и незаметна. При патологической форме происходит расшатывание зуба во время жевания, прикосновения пальцем или языком. Такой симптом указывает на серьезное стоматологическое заболевание и требует комплексного лечения.

Без своевременной терапии состояние прогрессирует и со временем выступает причиной утраты зубов. Врачи Клиники эстетической стоматологии имеют большой опыт в лечении патологической подвижности, что позволяет сохранить здоровую улыбку у пациента даже в сложных ситуациях.

Реабилитация керамическими реставрациями пациента со стираемостью зубов

Почему зубы становятся подвижными: основные факторы

Каждый зуб удерживается в костной лунке с помощью пародонта — комплекса тканей, имеющих общее происхождение и функции. Пародонт состоит из слизистой оболочки десен, периодонта (зубодесневой связки), цемента зубного корня, надкостницы и альвеолярного отростка челюсти. Все они прочно фиксируются друг к другу и формируют опорно-удерживающий аппарат.

В норме зуб двигается не более чем на 0,15 мм, что необходимо для амортизации при жевательной нагрузке. Если в пародонте происходят патологические изменения, зубы начинают сильно шататься и могут выпадать.

Заболевания десен как причина расшатывания зубов

Патологическая подвижность чаще всего выступает симптомом пародонтита — воспаления тканей пародонта, которое протекает в хронической форме. Распространенность этого заболевания достигает 75% среди взрослых людей и возрастает практически до 100% у пожилых.

Пародонтит развивается как следующая стадия гингивита — воспаления десен, связанного с плохой гигиеной полости рта, скоплением налета и бактерий в поддесневом пространстве. При пародонтите десны постепенно теряют связь с зубными корнями, десневые карманы углубляются, а шейки зубов оголяются. Болезнь сопровождается истончением и потерей костной массы, нарушением эластичности связочного аппарата периодонта.

Если вовремя не провести лечение пародонтита, подвижность со временем нарастает. По тяжести течения выделяют 4 степени патологической подвижности:

1 степень — расшатывание не более чем на 1 мм и только в одном направлении;
2 степень — увеличение амплитуды движений и расшатывание зуба одновременно в двух направлениях;
3 степень — выраженная подвижность зубной единицы в разных направлениях;
4 степень — сильное расшатывание зуба с возможностью поворота вокруг оси.

Комплексная реабилитация пациентки с четвертой стадией пародонтита

Травмы и их влияние на подвижность зубов

Любое острое механическое повреждение тканей пародонта может стать причиной расшатывания зубов. В отличие от пародонтита, состояние возникает резко и четко связано с перенесенной травмой. Обычно пациенты жалуются на расшатывание 1-2 зубных единиц, которые получили максимальное повреждение.

Патологическая подвижность также бывает при хронических микротравмах околозубных тканей, которые вызваны аномалиями прикуса, неправильном подборе протезов, завышенной пломбе.

Влияние стресса и гормональных изменений на здоровье зубов

Здоровье тканей пародонта зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний. Риск патологической подвижности возрастает под влиянием таких факторов:

частые стрессы, которые стимулируют выделение воспалительных медиаторов и нарушают процесс слюноотделения;
гормональные изменения у женщин в периоде менопаузы, которые приводят к поражению костной ткани и ослаблению связочного аппарата;
дисбаланс гормонов при эндокринных заболеваниях: сахарном диабете, гипо- и гипертиреозе, недостаточности коры надпочечников;
хронические заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системы;
пожилой возраст, который сопровождается ухудшением кровоснабжения и питания десен.

Лечение подвижности зубов: что делать?

Базовой терапевтической процедурой считается пародонтологическая чистка — закрытый кюретаж десен. Методика используется для удаления твердых зубных отложений из десневых карманов. Она уменьшает воспалительный процесс, предупреждает дальнейшее повреждение тканей пародонта и прогрессирование подвижности. Профессиональная гигиена проводится на первом этапе перед другими способами лечения.

Безоперационные методы лечения шатающихся зубов

На начальных стадиях заболеваний десен и пародонта врачи ограничиваются консервативными мероприятиями. Основные способы укрепления подвижных зубов:

Вектор-терапия — лечение ультразвуковым аппаратом Vector, который удаляет зубные отложения, способствует прикреплению десен, уменьшает воспалительный процесс.
Шинирование — фиксация расшатанных зубов с помощью стоматологической шины из стекловолокна или других материалов.
Установка шинирующего бюгельного протеза — конструкции, которая замещает утраченные зубы и удерживает от расшатывания другие зубы пациента.
Ортодонтическое лечение — исправление прикуса и нормализация смыкания зубов, чтобы исключить хронические микротравмы при жевании.
Плазмотерапия — инъекции собственной плазмы крови пациента, которая прошла специальную обработку и содержит высокую концентрацию тромбоцитарных факторов роста.
Различные направления физиотерапии (ультразвук, вакуум-терапия, лазеротерапия, электрофорез) для усиления эффекта от других методов лечения.

Комплексная терапия подвижности дополняется медикаментами, которые обладают противовоспалительными, антибактериальными, гипосенсибилизирующими, иммуномодулирующими свойствами.

Для местного лечения используют мази и гели с заживляющим, противоотечным, вазоактивным действием. Если дистрофические процессы в пародонте вызваны гормональными заболеваниями, стоматолог направляет пациента к эндокринологу для подбора этиотропной терапии.

Профессиональная чистка зубов в Киеве

Хирургическое лечение: показания и варианты

Оперативное вмешательство назначается в таких ситуациях:

глубокие зубодесневые карманы (свыше 5 мм), которые не удается очистить консервативным способом;
неэффективность шинирования и медикаментозного лечения патологической подвижности;
травмы зубного ряда, сопровождающиеся оголением корней, переломом зубных коронок;
признаки гнойного воспаления пародонта и окружающей костной ткани.

В стоматологии существуют разные методы лечения пародонтита и патологической подвижности. Наиболее распространенный способ — открытый кюретаж, который представляет собой разрез десны для тщательной чистки глубоких десневых карманов.

Для укрепления зубного ряда применяют лоскутные операции — пластику десен, которая позволяет закрыть оголенные зубные шейки и уменьшить расшатывание. Если шатающиеся зубы не удается сохранить, рекомендуется их удаление и проведение дентальной имплантации.

Как предотвратить подвижность зубов: советы по уходу

Несмотря на все усилия врачей и достижения современной стоматологии, патологическая подвижность с трудом поддается лечению. С молодого возраста нужно следить за здоровьем ротовой полости, чтобы снизить риск развития заболевания и предупредить преждевременную потерю зубов.

Важность гигиены полости рта и профилактические меры

Поскольку главной причиной пародонтита и расшатывания зубов называют плохую гигиену ротовой полости, следует уделить особое внимание правильной чистке зубов.

Гигиену проводят регулярно дважды в день — утром и вечером.
Чистка должна занимать не менее 2 минут и включать обработку всех поверхностей зубного ряда.
Подбор щетки и пасты — задача стоматолога, который дает рекомендации с учетом состояния полости рта.
Для улучшения гигиены желательно приобрести электрическую щетку, а после чистки удалять налет из труднодоступных мест с помощью зубной нити и ополаскивателя.

Правильная чистка зубов на примере

Дополнительные меры профилактики расшатывания зубов:

ограничить потребление слишком твердой пищи и сладостей;
добавить в рацион свежие фрукты, овощи, молочные продукты — источники витаминов и микроэлементов;
не использовать зубы для открывания пакетов и бутылок;
следить за общим состоянием здоровья и своевременно лечить гормональные нарушения;
отказаться от курения обычных и электронных сигарет.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Регулярные визиты к врачу 1 раз в полгода — важнейшее звено профилактики патологической подвижности. На консультации стоматолог оценивает состояние зубов и десен, вовремя выявляет факторы риска пародонтита. Также он дает рекомендации по домашней гигиене и назначает превентивное лечение при необходимости.

Визит к врачу включает профессиональную гигиену ротовой полости. Во время процедуры доктор удаляет налет в поддесневом пространстве — основную причину развития гингивита и пародонтита.

Если шатается один или несколько зубов, нужно немедленно обратиться за стоматологической помощью. Пораженные зубные единицы не способны прирасти к десне самостоятельно, а при игнорировании проблемы ситуация будет усугубляться вплоть до выпадения зубов. Врач проведет диагностику, определит причины расшатывания и подберет комплексную программу лечения.

Подвижность зубов у взрослых: причины и лечение